Акыркы он жылдын ичинде офтальмологиялык дары-дармектерди изилдөө жана иштеп чыгуулар дары-дармектин эффективдүүлүгүн жогорулатууга, терс таасирлерди минималдаштырууга жана пациенттердин офтальмологиялык режимдерди сактоосуна байланыштуу кооптонууну азайта турган өз убагында жеткирүүчү имплантаттар жана былжырга өтүүчү нанобөлүкчөлөр сыяктуу жаңы жеткирүү механизмдерин пайда кылды. .тамчылар.режимдери.
Контакттык линзалар келечектүү механизм болуп эсептелет жана учурда дары-дармек менен капталган линзалар инфекциялар, кургак көз синдрому (DES), глаукома жана аллергия үчүн изилденип жатат.бир
Первая контактная линза менен лекарственным покрытием, получившая одобренение FDA ranee в этом году (Acuvue Theravision менен кетотифеном [Джонсон жана Джонсон Vision]), башка мүмкүнчүлүктөрдү колдонууга, ачыкка чыгарууга мүмкүнчүлүк берет. Ушул жылдын башында FDA жактыруусуна ээ болгон биринчи дары менен капталган контакт линзасы (Acuvue Theravision with Ketotifen [Джонсон жана Джонсон Визия]), көбүнчө аллергияга каршы көз тамчыларына колдонулган сезгенүүгө каршы этафилькон А.кетотифен.
Эң популярдуу контакт линзалар
Контакттык линзалар көз тамчылары сыяктуу эле эффективдүү.2 Бул киргизүүнүн жаңы режими болгондуктан, бул контакт линзаны клиникалык изилдөөдө кесиптештерим жана мен толуктугу үчүн кошумча маалыматтарды чогулттук.
Биз 500дөн ашык бейтапты камтыган бир эле көп борборлуу рандомизацияланган башкарылуучу дизайн менен 2 клиникалык сыноону талдадык.Клиникалык жана эксперименталдык оптометрияда жакында жарыяланган натыйжалар бейтаптар, практиктер жана бул техниканын келечеги үчүн келечектүү сүрөттү тартуулайт.3
Узак мөөнөттүү колдонуу көз тамчыларын дары-индукцияланган конъюнктивитке алып келери белгилүү – тамчылардын курамындагы ингредиенттердин (биринчи кезекте консерванттар) узакка созулган таасиринен кийин көздүн кызаруусу, сезгениши жана күйүшү.төрт
Бул дискомфорт пациенттин күнүмдүк ишмердүүлүгүнө жана жашоосунун сапатына гана тоскоол болбостон, бейтаптын көз тамчыларын колдонууну улантууга жол бербейт, анткени пациент ансыз да кыжырданган көзгө дагы бир тамчы кошкусу келбейт.5
Оорулууда мындай абал болгондо, мүйүздүү челдин боёгу көбүнчө көздүн эпителийинин бүтүндүгүнүн бузулушун көрсөтүп турат, бул көздүн айыгышына жана андан ары зыяндын алдын алуу үчүн дарылоону тууралоо керек дегенди билдирет.
Аллергиядан жабыркаган көздөр сыяктуу катаал химиялык заттар менен тийүүдөн сактануу, өзгөчө, дары-дармектен келип чыккан конъюнктивитти азайтуу үчүн маанилүү.
Көбүнчө дозалап туруу талап кылынат, анткени көз тамчыларынын биожеткиликтүүлүгү төмөн — 5-10% гана көздүн бетинде бар6 — жана тез эле көзүн ирмеп, лакримациялоо менен жууп кетет.
Дары-дармектер менен капталган контакт линзалар бир катар артыкчылыктарды сунуштайт, алар көз тамчыларына байланыштуу кээ бир көйгөйлөрдү жок кыла алат, анын ичинде:
Дары линзага өндүрүш процессинде кошулат, ал ошондой эле автоклавда стерилдөө кадамын камтыйт.Ошондуктан, алар корнеа эпителий клеткаларынын ортосундагы байланыштарды бузуп BAC сыяктуу консерванттарды талап кылбайт.Ар бир линза препараттын стерилдүү дозасын камсыз кылат.
Дары-дармектер менен капталган контакт линзалар дарыны бир нече сааттын ичинде жеткирет, ошондуктан алар көздүн бетинде тез жууп кетүүчү көз тамчыларына караганда бир топ узак убакытка калышат.Контакттык линзалардын диффузияга негизделген релиз профили аларга кээ бир көз тамчылары үчүн талап кылынган тез-тез дозаларга караганда ырааттуу дозаларды жеткирүүгө мүмкүндүк берет.
Этафилкон А бир жолу колдонулуучу контакт линзаларында медициналык дарылоону көрүүнүн коррекциясы менен айкалыштыруу менен бейтаптар дары-дармектердин графиги жөнүндө ойлонуунун кажети жок.Бул график боюнча калуу кыйын болгон бейтаптар үчүн өзгөчө келечектүү пайда.
Дары-дармектер менен капталган контакт линзалар көздүн тамчылатууларына байланыштуу кээ бир көйгөйлөрдү чече алат, бирок көз адистери үчүн кийинки логикалык суроо: "Күн сайын дарыланган линзаларды кийүү көздүн бетине кандай таасир этет?"
Эң популярдуу контакт линзалар
Мен жана менин кесиптештерим 12 жумага созулган жана жалпысынан 560 контакт линза тагынуучуларды камтыган эки окшош клиникалык коопсуздук сыноолорунун маалыматтарын талдап чыктык.374 бейтап сыноо линзасын, 186 бейтап плацебо линзасын тагынышкан.
Корнеа челинин флуоресцеин менен боёо башталышында, андан кийин линза тагылгандан кийин 1, 4, 8 жана 12 жумадан кийин жасалды.Бардык барууларда дары капталган линзалар тобу менен плацебо тобунун ортосунда боёодо статистикалык маанилүү айырма болгон эмес (12 жумада тиешелүүлүгүнө жараша 95,86% жана 95,88% 0 даражасы).Бардык тактар жарык же изи болгон.
4 жумалык кийгенден кийин, эки топ тең баштыктан мүйүздүн боёгунун орточо кыскарышын байкашкан.Бул байкаларлык жылыш бейтаптардын кадимки контакт линзаларынан жаңы материалга (этафилкон А, анын курамында суунун көп болушу7) жана/же кийүү режимине (күнүнө бир жолу, бул теңдемени жок кылган) тазалоого байланыштуу болушу мүмкүн. эритме линзалар).Изилдөөчү линзаларды кармануу эки топто тең окшош болгон (болжол менен 92%).
Жыйынтыктап айтканда, чоң, жакшы көзөмөлдөнгөн, кош сокур клиникалык изилдөөдө, биз бул антигистаминди чыгаруучу контакт линза мүйүздүү челдин эпителийинин бүтүндүгүнө олуттуу таасир этпейт деп ишенимдүү түрдө жыйынтык чыгарсак болот.
Бул дары-дармектер менен капталган контакт линзаларды тагынган көздөр дарыланбаган контакт линзаларын тагынган көздөрдөн эч кандай айырмаланбашы керек, бул бул ыкманын практикасына үзгүлтүксүз интеграциялоо үчүн маанилүү фактор болуп саналат.
Линзаларды орнотуу процессинде же көрүнүштү баалоодо эч кандай айырма жок.Бейтаптар жөн гана линзалар жөнүндө көбүрөөк билиши керек, ошондуктан алар каалаган көрүнүшкө ээ болуп, көз аллергиясы менен көбүрөөк жардам алышат.
Антигистаминдерди кошуу стандарттуу контакт линзаларына салыштырмалуу мүйүздүн эпителийинин бузулушун жогорулатпагандыгынын далилдери бекемдээрлик, анткени биз дары менен капталган ыкмаларды көбүрөөк колдонууну чыдамсыздык менен күтүп жатабыз.
Посттун убактысы: 18-август-2022
